橡皮筋加固包扎 3岁女童手指坏死



□北京协和医院儿科主任医师鲍秀兰

前阵子,看到这样一条热搜:3岁女童因家人错误包扎,手指坏死。3岁女孩欢欢不小心弄伤了左手的无名指,家人带她去社区医院处理伤口。一周后,欢欢奶奶发现包扎伤口的纱布脱落,便自行用橡皮筋加固,然后又用创可贴进行包扎。3天后欢欢爸爸打开创可贴,发现欢欢手指有明显肿胀,末端已经发黑。

医生表示,欢欢的左手无名指已经出现缺血性坏死。经过10余天的药物治疗仍未见好转,为防止病情进一步恶化,最终只能截指。

谁能想到,一个小小的创可贴,竟带来如此痛心的后果。用橡皮筋捆扎加固,又用创可贴再绕一圈包扎,这样的做法会导致手指缠绕过紧,长期处于缺血状态,引起手指坏死。

创可贴一般用于切口整齐、出血不多、伤口浅、不需要缝合的伤口。

正确的做法是先检查伤口,如有不洁物,须用消毒的生理盐水将伤口清洗干净,然后用碘伏消毒,最后再贴上创可贴。

贴创可贴时不建议直接绕着手指贴一圈这种方式,容易因包扎太紧导致血液不循环。可以用剪刀将创可贴两翼沿中轴线剪开,出现4个“翅膀”。接着,将药垫对准伤口位置,4个“翅膀”左上和右下、左下和右上交叉包在一起。

这样既贴得牢固,还不影响关节活动,贴的时候不要缠太紧,避免血流不畅。创可贴至少每天换一次,如果在洗手、洗澡时弄湿,需要及时更换。




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